Οι σοβαρές αλλεργικές
αντιδράσεις που αναφέρθηκαν σε τουλάχιστον 12
άτομα που έλαβαν το εμβόλιο των Pfizer/BioNTech μπορεί
να οφείλονται σε ένα συστατικό που
χρησιμοποιείται ως μέσο μεταφοράς του
αγγελιαφόρου RNA (mRNA), και το οποίο
χρησιμοποιείται και στο εμβόλιο της εταιρείας
Moderna. Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της
Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού
Πανεπιστημίου Αθηνών, Θεοδώρα Ψαλτοπούλου,
Ιωάννης Ντάνασης, Μαρία Γαβριατοπούλου και Θάνος
Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν την
ανάλυση του Jop de Vrieze για το περιοδικό
Science που δημοσιεύτηκε την 1η Ιανουαρίου 2021
(Vol. 371, Issue 6524).
Το εν
λόγω υλικό ονομάζεται
πολυ-αιθυλενογλυκόλη
(PEG) και προστίθεται
στην εξωτερική επιφάνεια
των λιπιδικών
νανοσωματιδίων που
περιέχουν το mRNA ώστε
να αυξάνεται η διάρκεια
ζωής των λιπιδικών
νανοσωματιδίων. Η
πολυ-αιθυλενογλυκόλη δεν
έχει χρησιμοποιηθεί στο
παρελθόν ως συστατικό
εμβολίων αλλά
χρησιμοποιείται σε
αρκετά φάρμακα που
βρίσκονται σε κυκλοφορία
όπως καθαρτικά, αλλά και
σε προϊόντα καθημερινής
χρήσης όπως οδοντόκρεμες
και σαπούνια.
Αναφυλακτικές
αντιδράσεις έχουν
αναφερθεί και με αυτά τα
φάρμακα που περιέχουν
πολυ-αιθυλενογλυκόλη. Η
αναφυλαξία μπορεί να
εκδηλωθεί με εξάνθημα,
πτώση της αρτηριακής
πίεσης, δύσπνοια,
ταχυκαρδία. Μερικοί
αλλεργιολόγοι και
ανοσολόγοι θεωρούν ότι
άτομα που έχουν εκτεθεί
προηγουμένως στην
πολυ-αιθυλενογλυκόλη
μπορεί να έχουν
αντισώματα εναντίον
αυτού του συστατικού και
να βρίσκονται σε υψηλό
κίνδυνο αναφυλακτικής
αντίδρασης κατά τον
εμβολιασμό. Υπολογίζεται
ότι έως και το 72% των
ανθρώπων εμφανίζουν
κάποιου βαθμού
αντισωματική απάντηση ως
αποτέλεσμα έκθεσης σε
καλλυντικά, προϊόντα
καθημερινής χρήσης και
φάρμακα που περιέχουν
πολυ-αιθυλενογλυκόλη.
Ωστόσο το 7% έχει αρκετά
υψηλούς τίτλους
αντισωμάτων που
θεωρητικά μπορεί να
οδηγήσουν σε
αναφυλακτικές
αντιδράσεις σε περίπτωση
επανέκθεσης σε
πολυ-αιθυλενογλυκόλη.
Επιπλέον, διαφορετικοί
παθογενετικοί μηχανισμοί
μπορεί να εμπλέκονται
στην εμφάνιση αλλεργικής
αντίδρασης έναντι στην
πολυ-αιθυλενογλυκόλη και
περιλαμβάνουν είτε την
ανοσολογική αντίδραση
που διαμεσολαβείται μέσω
της παραγωγής IgE
ανοσοσφαιρινών είτε μέσω
της ενεργοποίησης του
συμπληρώματος που
διαμεσολαβείται μέσω της
παραγωγής IgM και IgG
ανοσοσφαιρινών (ψευδοαλλεργία
που σχετίζεται με την
ενεργοποίηση του
συμπληρώματος – CARPA).
Βέβαια, ο κίνδυνος
αλλεργικής αντίδρασης
έναντι της
πολυ-αιθυλενογλυκόλης
δεν έχει επιβεβαιωθεί
προς το παρόν, και
πολλοί θεωρούν ότι είναι
σε μεγάλο βαθμό
θεωρητικός. Τα εμβόλια
mRNA περιέχουν πολύ
μικρές ποσότητες
πολυ-αιθυλενογλυκόλης
και επιπλέον χορηγούνται
ενδομυϊκά, το οποίο έχει
ως αποτέλεσμα πολύ
μικρές συγκεντρώσεις
πολυ-αιθυλενογλυκόλης
στη συστηματική
κυκλοφορία του αίματος
όπου κυρίως μπορεί να
βρίσκονται αντισώματα
έναντι της
πολυ-αιθυλενογλυκόλης. Το
Εθνικό Ινστιτούτο
Αλλεργίας και Λοιμωδών
Νοσημάτων των ΗΠΑ (NIAID)
συνεργάζεται με τον
Οργανισμό Τροφίμων και
Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA)
προκειμένου να
εξακριβώσει τον κίνδυνο
για σοβαρή αλλεργική
αντίδραση με βάση
προηγούμενη αλλεργική
αντίδραση σε φάρμακα ή
εμβόλια και ανάλογα με
τα επίπεδα αντισωμάτων
έναντι της
πολυ-αιθυλενογλυκόλης.
Αξίζει να σημειωθεί ότι
οι αναφυλακτικές
αντιδράσεις μπορεί να
παρατηρηθούν με
οποιοδήποτε εμβόλιο, και
είναι πολύ σπάνιες –
περίπου 1 ανά 1
εκατομμύριο. Έως τις 23
Δεκεμβρίου 2020 είχαν
αναφερθεί στις ΗΠΑ 10
περιστατικά αναφυλαξίας
σε ένα σύνολο 614.117
χορηγηθέντων δόσεων του
εμβολίου των Pfizer/BioNTech.
Σε αυτό το πλαίσιο,
είναι ιδιαίτερα
σημαντική η συνέχιση των
εμβολιασμών, η δήλωση
πιθανών ανεπιθύμητων
ενεργειών και η λήψη
προληπτικών μέτρων (παρακολούθηση
των εμβολιασθέντων για
15 λεπτά) καθώς και
ύπαρξη απαραίτητης
υποδομής (αντιαλλεργικά
φάρμακα) για
αντιμετώπιση οξέων
συμβαμάτων στα
εμβολιαστικά κέντρα.
Greek Finance Forum
Σχόλια Χρηστών
Trading
σε ελληνικές μετοχές μέσω
της Πλατφόρμας Συναλλαγών Plus 500 (Κάντε Click και
Κατεβάστε την μοναδική πλατφόρμα συναλλαγών, χωρίς καμία
οικονομική υποχρέωση, περιλαμβάνει και λογαριασμό "επίδειξης"
- Demo).